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Metz, J.
Verlauf und Inzidenz der RSV Infektion bei Kindern mit Zystischer Fibrose
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] Graz Medical University; 2016. pp. [OPEN ACCESS]
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Authors Med Uni Graz:
Advisor:: Resch Bernhard
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Abstract:: Hintergrund: Infektionen mit dem Respiratory Syncytial Virus (RSV) sind die häufigste Ursache für Hospitalisierungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Die Rolle von RSV-Infektionen bei Patient_innen mit Zystischer Fibrose (engl. Cystic Fibrosis, CF) bzgl. Inzidenz und Verlauf ist noch immer nicht eindeutig geklärt. Es gibt bis dato keine kausale Therapie der RSV-Infektion, weshalb der monoklonale Antikörper Palivizumab in der Prophylaxe eine wichtige Rolle spielt. Methoden: In einer retrospektiven Analyse werden alle Patient_innen, die zwischen 1995 und 2012 geboren wurden und mit CF zwischen 1995 und 2013 an der Kinderklinik Graz behandelt wurden, auf Hospitalisierungen wegen RSV- assoziierter Atemwegsinfekte untersucht. Darüber hinaus wird eine Gruppe von hypothetischen RSV-Infektionen definiert. Darin werden alle Patient_innen eingeschlossen, die während der ersten postpartalen RSV-Saison wegen eines respiratorischen Infekts hospitalisiert waren und nicht auf RSV getestet wurden. Des Weiteren wird die Wirksamkeit von Palivizumab in Bezug auf die Hospitalisierungsrate analysiert. Ergebnisse: Es wurden 51 Patient_innen mit CF identifiziert, die insgesamt 171 mal wegen respiratorischer Infektionen hospitalisiert wurden. Zwei Patienten (3,9%) hatten drei bzw. vier RSV-assoziierte Hospitalisierungen. Das mittlere Alter bei der Aufnahme war 12,4 Jahre (± 2,5). Es gab eine hypothetische RSV-Infektion in der ersten RSV-Saison (1,9%) Seit der Einführung von Palivizumab (1999) haben 19 von 40 Kinder die Prophylaxe erhalten. Schlussfolgerung: In unserer Kohortenstudie konnte für Patient_innen mit CF für die erste und zweite RSV-Saison kein erhöhtes Risiko für RSV-assoziierte Hospitalisierungen gezeigt werden. Damit ergibt sich kein Unterschied zwischen der Palivizumab-Gruppe und den Kindern, die keine Prophylaxe erhalten haben. Dennoch scheint RSV bei CF im Schulkindesalter eine Rolle zu spielen.