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Gewählte Publikation:
Finsterer, C.
Einfluss von CRP und Fibrinogen auf das klinische Outcome bei PatientInnen mit Kolonkarzinom
Humanmedizin; [ Diplomarbeit ] ; 2014. pp. 70
[OPEN ACCESS]
FullText
- Autor*innen der Med Uni Graz:
- Betreuer*innen:
- Gerger Armin
- Terbuch Angelika
- Altmetrics:
- Abstract:
- Das Kolonkarzinom ist eines der häufigsten Malignome in Europa. Seine Prognose wird durch zahlreiche Faktoren beeinflusst. CRP und Fibrinogen sind bei verschiedenen Tumorentitäten in der Entstehung und Progression der Krankheit von Bedeutung. In dieser Studie soll deren Einfluss auf das Outcome bei Kolonkarzinomen untersucht werden. Die Kohorte besteht aus 401 PatientInnen im klinischen Stadium II oder III, die zwischen 1996 und 2013 im routinemäßigen Nachsorgeprogramm der onkologischen Abteilung der Grazer Universitätsklinik für Innere Medizin teilnahmen. Die klinisch-pathologischen Merkmale wurden retrospektiv ermittelt, die präoperativen CRP- und Fibrinogenspiegel wurden Routineblutuntersuchungen entnommen. Primärer Endpunkt war die time to recurrence (TTR), sekundärer Endpunkt das overall survival (OS). Die statistische Auswertung erfolgte mittels ?²-Test, Kaplan-Meier-Kurve, Log-Rank-Test und Cox-Regressions-Analyse. Das mediane Alter bei Diagnosestellung lag bei 67 Jahren. Insgesamt 24,4% der PatientInnenkohorte erlitten ein Rezidiv, 17,7% verstarben. Es ergab sich kein signifikanter Zusammenhang zwischen CRP- bzw. Fibrinogenspiegel und Geschlecht, klinischem Stadium sowie Grading. Erhöhte CRP-Spiegel und erhöhte Fibrinogenspiegel waren im Stadium III signifikant mit einer geringeren TTR assoziiert (HR 2.29, 95%CI 1.35-3.88, p=0.002 bzw. HR 1.91, 95%CI 1.08-3.36, p=0.026). Im Stadium II und bezüglich des Gesamtüberlebens zeigte sich kein signifikanter Zusammenhang. In dieser Studie war der Zusammenhang nur im Stadium III für TTR signifikant und da zu diesem Thema in der Literatur ebenfalls Uneinigkeit herrscht, sind weitere, vorzugsweise prospektive Studien zur Klärung der prognostischen Relevanz von erhöhten CRP- und Fibrinogenlevels erforderlich.